Здоровье мочеполовой системы – основа не только физического благополучия мужчины, но и его психологического комфорта и уверенности в себе. К сожалению, многие до последнего откладывают визит к специалисту, списывая тревожные симптомы на стресс и усталость. Этот гид поможет развеять мифы и страхи, подробно рассказав, кто такой уролог-андролог, когда к нему нужно обращаться и как подготовиться к первому визиту.
Кто такой уролог-андролог и что он лечит?
Уролог-андролог – это врач, который специализируется на диагностике и лечении заболеваний мужской мочеполовой системы и репродуктивной сферы. Его компетенция объединяет классическую урологию (проблемы с почками, мочевым пузырем, мочеиспусканием) и узкую специализацию – андрологию (мужское здоровье, половая функция, гормональный фон).
Что входит в сферу его деятельности:
- Воспалительные заболевания: простатит, уретрит, цистит, орхит (воспаление яичка).
- Мужское бесплодие: диагностика и лечение причин, препятствующих зачатию.
- Сексуальные расстройства: эректильная дисфункция (импотенция), преждевременное семяизвержение.
- Мочекаменная болезнь.
- Аномалии развития и заболевания полового члена: фимоз, короткая уздечка, болезнь Пейрони.
- Заболевания яичек: варикоцеле (варикозное расширение вен), гидроцеле (водянка), новообразования.
- Возрастной андрогенный дефицит (дефицит тестостерона).
- Профилактические осмотры и диагностика онкологических заболеваний (рак простаты, рак яичка).
Когда пора записаться на прием? Тревожные симптомы
Консультация уролога-андролога необходима при появлении любых из следующих признаков:
- Боль и дискомфорт: боли внизу живота, в промежности, в паху, в пояснице; боль или жжение при мочеиспускании.
- Нарушения мочеиспускания: частые позывы, особенно ночью (никтурия), затрудненное или прерывистое мочеиспускание, слабая струя, чувство неполного опорожнения мочевого пузыря.
- Изменения мочи: помутнение, появление крови (гематурия), необычный запах.
- Проблемы в половой сфере: снижение либидо, нарушение эрекции, проблемы с эякуляцией, отсутствие оргазма.
- Изменения внешнего вида половых органов: появление любых высыпаний, язвочек, наростов, покраснений; изменение формы или размера яичек, их уплотнение, болезненность.
- Бесплодие: отсутствие беременности у партнерши при регулярной половой жизни без контрацепции в течение года и более.
- Планирование беременности (обследование обоих партнеров).
- Профилактический осмотр для мужчин после 40 лет (ежегодно, даже при отсутствии жалоб) для контроля состояния простаты и уровня ПСА.
Как подготовиться к первому визиту?
Правильная подготовка сделает прием максимально продуктивным.
За 1-2 дня до приема:
- Воздержитесь от половых контактов в течение 1-2 дней – это важно для правильной сдачи анализов (например, спермограммы или мазка из уретры).
- Исключите алкоголь, острую и сильно соленую пищу.
- По возможности, избегайте приема антибиотиков и уросептиков.
В день приема:
- Гигиена: примите душ и наденьте чистое белье. Не используйте парфюмированные гели или спреи в интимной зоне.
- Очищение кишечника: желательно естественным путем опорожнить кишечник. Это облегчит пальпацию простаты через прямую кишку (если она потребуется).
- Мочевой пузырь: за 1-1.5 часа до приема выпейте 0.5-1 литр воды, чтобы прийти с умеренно наполненным мочевым пузырем. Это необходимо для проведения УЗИ. Однако если вас беспокоят боли или рези, мочевой пузырь наполнять не нужно.
- Возьмите с собой: паспорт, результаты предыдущих анализов и обследований (УЗИ, выписки), список принимаемых лекарств.
Что ждет на приеме? Основные этапы консультации
- Беседа (сбор анамнеза): врач подробно расспросит о жалобах, образе жизни, перенесенных заболеваниях, хирургических вмешательствах, наследственности, сексуальной жизни и репродуктивных планах.
- Визуальный осмотр и пальпация: врач осмотрит наружные половые органы, оценит их развитие, состояние кожи, наличие образований. Пропальпирует (прощупает) мошонку, яички и придатки для исключения патологий (варикоцеле, новообразования).
- Ректальное пальцевое исследование (ДИП): через прямую кишку врач исследует предстательную железу: ее размер, форму, консистенцию, болезненность. Это быстрая и информативная процедура, которая является золотым стандартом диагностики состояния простаты.
- Назначение обследований: на основании осмотра врач составит план диагностики.
- Лабораторные анализы: общий анализ мочи, спермограмма, мазок из уретры, анализ крови на ПСА (простат-специфический антиген), гормоны (тестостерон), инфекции, передающиеся половым путем (ИППП).
- УЗИ: органов мошонки, предстательной железы (трансабдоминальное или трансректальное – ТРУЗИ), почек и мочевого пузыря.
- Урофлоуметрия: оценка скорости мочеиспускания.
Главное – без стеснения
Помните: уролог-андролог – это такой же врач, как терапевт или кардиолог. Его работа – помогать вам сохранять здоровье. Любая проблема, о которой вы стесняетесь говорить, для него – обычная рабочая ситуация. Чем честнее и открытее вы будете на приеме, тем точнее будет диагноз и эффективнее лечение.
Регулярный визит к урологу-андрологу – это не признак слабости, а проявление ответственности и заботы о своем качестве жизни на долгие годы.
